Dia: 15 de junho, 2011

Lesão do menisco – artroscopia do joelho

Os meniscos são estruturas extremamente importantes presentes nos joelhos , com função primordial de distrubuição de carga na superfície articular , funcionando como amortecedores . São em número de dois , o interno ou medial e o externo ou lateral. Os meniscos podem sofrer rupturas , que podem ser pouco ou muito sintomáticas . Estas rupturas decorrem de diversas formas :  entorses durante a prática esportiva ,   degeneração natural que ocorre com o passar dos anos , sobrecarga devido a um peso excessivo , instabilidade do joelho associada a lesões ligamentares, entre outros fatores .

Os sintomas são variados e podem incluir : derrame articular (inchaço) , dor , travamentos , sensação de falseio , dificuldade para agachar , estalidos .

Através de uma história detalhada , um exame físico apurado e de um exame como a  ressonância magnética , o médico ortopedista pode estabelecer o diagnóstico de uma lesão meniscal . Existem variados tipos de lesão mensical , como exemplificado abaixo :

A decisão de qual tratamento realizar caberá ao médico e ao paciente , levando em conta diversos aspectos : idade , atividade física realizada , existência de lesões associadas, intensidade dos sintomas , tipo de lesão ,etc .

As opções de tratamento podem ser : nada a fazer naqueles casos em que os sintomas são mínimos ( ou seja , nem toda lesão meniscal deve ser operada  ! )  , mudança comportamental ( alteração de atividade física e perda de peso ) , fisioterapia, infiltrações e cirurgia . A cirurgia é frequentemente necessária para aquelas lesões em pacientes sintomáticos e que desejam praticar alguma atividade esportiva.  A forma mais comum hoje de realizar uma cirurgia para menisco é a artroscopia , como demonstra o vídeo abaixo , em que a parte lesionada do menisco foi retirada ( meniscectomia parcial ) .

Quando tratamos de uma lesão meniscal , temos que ter em mente dois  princípios básicos :  :1 ) tentar manter o menisco , se possível suturá-lo ; 2) se não for possível costurá-lo ( e isso é muito comum , infelizmente) , devemos retirar a menor parte possível.

Leia mais um pouco neste link : http://ortopediasp.com.br/joelho/58.html